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腰椎椎間板ヘルニアと腰痛は別物？足のしびれと股関節の意外な関係
「腰椎椎間板ヘルニアと診断された」
「腰痛だけでなく、お尻や足にしびれがある」
「整形外科でリハビリを続けているけれど、なかなか改善しない」
このようなお悩みはありませんか？
腰痛や足のしびれがあると、腰椎椎間板ヘルニアがすべての原因だと思われがちです。
しかし、腰椎椎間板ヘルニアがあるからといって、必ずしも腰痛の原因がヘルニアにあるとは限りません。
また、足のしびれについても、腰椎だけでなく、お尻の筋肉や股関節、下肢の状態が関係している場合があります。
今回は、腰椎椎間板ヘルニアと腰痛の関係、そして当院で実際に対応した患者さんの症例についてご紹介します。
腰椎椎間板ヘルニアとは？
腰椎椎間板ヘルニアとは、腰の骨（腰椎）の間でクッションの役割をしている「椎間板」の一部が飛び出し、周囲の神経に炎症や圧迫を引き起こすことがある状態です。
代表的な症状には、次のようなものがあります。
- お尻から太もも、ふくらはぎにかけての痛み
- 足のしびれや感覚の鈍さ
- 足に力が入りにくい
- 座っていると足の痛みやしびれが強くなる
- 腰を曲げる動作で症状が強くなる
腰椎椎間板ヘルニアでは、腰痛よりもお尻から足にかけての痛みやしびれなどの神経症状が特徴的です。
ただし、ヘルニアがあっても症状が出ない方もいます。
そのため、画像検査でヘルニアが確認されたとしても、それだけで現在の腰痛やしびれの原因がすべて説明できるとは限りません。
腰椎椎間板ヘルニアと腰痛は必ずしも直結しない
ここが今回、特にお伝えしたいポイントです。
腰椎椎間板ヘルニアと診断された方の中には、足のしびれだけでなく、慢性的な腰痛を抱えている方も少なくありません。
もちろん、ヘルニアに伴う椎間板の炎症などが腰痛の原因になる場合もあります。
しかし、腰痛の原因はヘルニアだけではありません。
例えば、日常生活で腰に負担のかかる身体の使い方を繰り返している場合です。
- 股関節が硬く、腰ばかり動かしている
- 長時間の座り姿勢で腰やお尻に負担がかかっている
- 骨盤や股関節の動きが悪く、腰で動きを補っている
- お尻や太ももの筋肉が過度に緊張している
こうした状態が続くと、腰の筋肉や関節、椎間板に負担が集中しやすくなります。
つまり、ヘルニアにつながるような腰への負担のかけ方が、同時に腰痛を引き起こしている可能性もあるということです。
そのため、当院では腰だけを見るのではなく、身体全体の動きや筋肉の状態を確認することを大切にしています。
足のしびれは腰だけが原因とは限らない
足のしびれがあると、腰の神経が圧迫されていると思われる方が多いかもしれません。
しかし、坐骨神経は腰からお尻、太ももの後ろを通って足先へとつながっています。
そのため、腰以外の部分でも神経に負担がかかることがあります。
例えば、お尻の深い部分にある筋肉の緊張や、股関節周囲の組織によって坐骨神経が刺激されるケースです。
また、神経は身体の動きに合わせて、周囲の組織に対して滑走したり、適度に伸びたりしています。
下肢の筋肉や周囲組織の柔軟性が低下すると、動作時に神経への伸張ストレスが増え、症状に関係する可能性もあります。
ただし、筋肉の緊張だけでしびれの原因を判断することはできません。
腰椎由来の神経症状なのか、末梢神経の問題なのか、その他の原因なのかを見極めることが重要です。
腰痛や足のしびれの改善には股関節の動きが大切
当院が特に重視しているのが「股関節の可動域」です。
股関節は、立つ・歩く・しゃがむ・前かがみになるといった日常動作で大きな役割を担っています。
本来、股関節が動くべき場面で十分に動かないと、その動きを腰が補おうとすることがあります。
その結果、腰への負担が増え、腰痛につながる場合があります。
また、股関節周囲やお尻の筋肉が緊張していると、身体の動かし方にも影響します。
当院では、単に腰の筋肉をほぐすだけでなく、股関節の可動域、お尻の筋肉の緊張、下肢全体の柔軟性や動きを確認しながら施術を行っています。
【症例紹介】５０代女性・腰椎椎間板ヘルニアと診断された足のしびれ
当院に来院された50代女性の患者さんの症例をご紹介します。
来院時のお悩み
お尻の強い張りと足のしびれがあり、整形外科を受診したところ、腰椎椎間板ヘルニアと診断されました。
その後、リハビリを受けていましたが、症状がなかなか改善せず、当院へご相談いただきました。
当院で確認した身体の状態
身体の状態を確認したところ、特に気になったのが以下の部分でした。
- 臀部（お尻）の筋肉の強い緊張
- 股関節の可動域の制限
- 太ももなど下肢の筋肉の緊張
腰だけでなく、お尻から足にかけての筋肉や股関節の動きにも問題がみられました。
当院で行った施術
腰だけにアプローチするのではなく、次の点を中心に施術を行いました。
① 臀部の筋肉の緊張緩和
お尻の筋肉の過度な緊張を和らげ、股関節周囲の動きを整えました。
② 股関節の可動域の改善
股関節の動きを確認しながら、無理のない範囲で可動域を広げるように調整しました。
③ 下肢の筋肉の緊張緩和
太ももなどの筋肉の緊張を和らげ、下肢全体の動きがスムーズになるよう施術しました。
施術後の変化
これらの施術を行った結果、患者さんが訴えていたお尻の緊張や足のしびれに改善がみられました。
今回の症例では、腰だけでなく、臀部や股関節、下肢の状態にも目を向けることが症状の改善につながったと考えています。
ただし、施術によって椎間板ヘルニアそのものが治ったことを意味するものではありません。また、すべての方に同様の変化がみられるわけではありません。
腰椎椎間板ヘルニアは手術しないと治らない？
腰椎椎間板ヘルニアと診断されると、手術が必要なのではないかと不安になる方もいらっしゃいます。
しかし、すべての方に手術が必要なわけではありません。
ヘルニアは時間の経過とともに自然に縮小することもあり、薬物療法や運動療法などの保存療法で症状が改善するケースもあります。
一方で、足の筋力低下が進行している場合や、排尿・排便に異常がある場合、股の間の感覚が鈍くなる場合などは、神経の重い障害が疑われるため、速やかな医療機関での評価が必要です。
特に急に尿が出にくくなった場合などは、救急受診が必要になることがあります。
腰だけでなく身体全体を確認することが大切です
腰椎椎間板ヘルニアと診断されても、腰痛や足のしびれの原因がすべてヘルニアにあるとは限りません。
特に慢性的な腰痛がある場合は、普段の姿勢や身体の使い方、股関節の動きなどが影響していることもあります。
すみ治療院では、腰だけでなく、骨盤・股関節・臀部・下肢の状態まで確認し、一人ひとりの身体の状態に合わせた施術を行っています。
「ヘルニアと診断されたけれど、腰痛がなかなか良くならない」
「お尻の張りや足のしびれが続いている」
このようなお悩みがある方は、まず整形外科で神経症状の評価を受けたうえで、身体の動きや筋肉の緊張にも目を向けてみることが大切です。
秋田市で腰痛や股関節周囲の不調にお悩みの方は、すみ治療院までお気軽にご相談ください。
すみ治療院｜秋田市広面の鍼灸・整体院
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